Formulaire de demande de BAC JAUNE

Vous étiez absent lors de la distribution des bacs individuels jaunes, un avis de passage a été mis dans votre boîte aux lettres, alors vous pouvez nous faire votre demande de bac en ligne via ce formulaire. Les distributions des bacs jaunes sont échelonnées du 1er octobre à la fin avril 2019, nous vous invitons à vérifier sur la page d’accueil les modalités de distribution des bacs dans votre commune.

Votre nom (obligatoire)

Votre prénom (obligatoire)

Votre n° de téléphone (obligatoire)

(Pour prise de rendez-vous / livraison)

Votre email (obligatoire)

Vous souhaitez être contacté(e) de préférence par (obligatoire)
téléphone (8h30 - 12h // 13h30 - 17h)e-mail

Vous souhaiteriez que votre bac vous soit livré de préférence (obligatoire)
entre 11h15 et 13h45entre 16h15 et 19h15

Adresse concernée par votre demande

Type de voie (obligatoire)
Nom de la voie (obligatoire)
Commune (obligatoire)

Nombre de personnes dans le foyer (obligatoire)


(Pour connaître le volume de bacs à livrer)

Commentaires (facultatif)